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下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【陳又津】

喊到名字,得獎的少女上台致詞,說著就哽咽了。

「因為我覺得快要忘記阿公了──」

忽然間,我開始擔任文學獎的評審,一次、兩次,這是第五次了。

光是閱讀,看見有人亮出喜歡的名字,像溺水一樣緊抓別人寫過的句子,希望在黑暗的宇宙中看見另一顆星球的反光──我就忍不住心疼起來,過去的我也是這樣,所以現在來到評審的位置,竟然有點心虛。

「明明也是從文學獎一路殺過來,但我究竟站在什麼地方評論那些作品呢?」這兩年開始擔任評審的作者說。

啊,我在這條路上也是殺得鮮血淋漓。

但別人來擔任地獄守門人,我更不放心,我記得高中那年的決選會議,B老師說什麼我也忘了,但我記得第一輪圈選,只有他選我,然後我就毫無眷戀被刷掉了,會後老師把稿子留在場內,反正也要丟掉,我像撿到寶一樣,從畫線的句子和不甚清楚的註記,思考到底哪裡不對。

現在做了評審,才明白在評審喜好以外,還有另一套標準,而名次就是依照所謂的結構、語言、技巧等理論來判斷。

「好啦,別哭,我都看到了。」

世界上沒有完美的文章,儘管有些文章明顯特別不完美,但我後來才明白,如果花時間繼續寫下去,缺點多大,優點就有多大──如果真能看見這缺點,並願意揹負這個缺點走得那麼遠的話。



文學獎創造了一個平台,讓評審在不知道作者名字的情況下,直面每一篇作品,但每個評審有不一樣的訓練,在意不同的事,所以挑出完全不同的作品也很正常。可是評審和作者的距離被文學獎這件事拉出來,評審的話語透過麥克風傳遞、甚至被紀錄,作者通常沒機會回應,就直接消音。

沒辦法,這是遊戲規則。

如果真要討論作品,除了文學獎,創作課更適合大家互相漏氣求進步,那邊雖然也有「老師」,但同學作品才是主角。結果影響我最深的評語,不是來自評審,而是同在路上、寫出不完美文章的夥伴。

甲說起角色動機,乙說要拉高衝突,大家說起來頭頭是道,於是我照甲乙丙丁的方式做了,問題看起來是沒了,但原本的作品消失了,只留下了角色、動機和結構。這作品不見得不好,但是沒有特色。就像有時候的首獎一樣,OK,沒有太大的問題,但也沒讓人留下深刻的印象。本來嘛,要創造獨一無二的作品,又要獲得大部分人的共識,聽起來就是不可能的任務。



「是哪裡不夠好呢?」

另一個得獎者私下來問,我想這下評住宿比價網審闖禍了。

如果在公開場合說「不喜歡這篇作品」,再透過麥克風與文字傳遞,作者若是第一次或剛開始參賽,就算得獎了,聽到這句話也會有遺憾。作者會想為什麼評審不喜歡,而不是找到這篇作品該有的樣子,沒想到這兩個方向根本是相反的。

對於阿公過世的人來說,這篇文章的意義在她書寫當下就完成了,獎項只是印證她的努力。但對於找尋定位的同學來說,這條路可能才剛開始,而文學的存在,不就是為這個糟糕的世界找到網路訂飯店便宜一個「夠好」的證明嗎?

乾癬性關節炎張先生當兵時因壓力大,發現脖子後方一片紅疹脫屑,誤以為是皮膚過敏,長期使用外用藥膏皆未獲改善,經人介紹使用偏方蟾蜍湯及草藥來排毒治療,但皆未有療效。十年前開始有關節及背痛情形,住宿推薦痛到連彎腰行走都有問題,四處針灸和電療無效。一年前甚至出現眼睛模糊不清、出現十二道光芒、畏光等症狀,到台大醫院新竹分院皮膚科由邱顯鎰醫師確診為乾癬性關節炎合併虹彩炎,使用傳統藥物治療雖有部分改善,但許多臨床症狀仍持續,邱醫師為張先生開立每月一針的生物製劑治療後,病患的關節腫痛及背痛就顯著改善,虹彩炎也得到控制視力恢復正常。

邱顯鎰醫師表示,乾癬性關節炎大多以皮膚為最先表徵,平均病程進展十年後才產生關節炎,乾癬皮膚的嚴重程度和關節炎嚴重程度不一定有相關。而乾癬及其關節炎,都屬於慢性進行性疾病,部分患者也可能會自行好轉。整體而言,隨著時間進行,乾癬患者罹患關節炎的比例會逐漸升高。除皮膚及關節外,葡萄膜及虹彩炎、口腔潰瘍及腳跟疼痛是最常見的關節外症狀,由於關節炎不單只是腫痛的症狀,且關節持續性的破壞發炎是不可逆的現象,若輕忽嚴重性而延誤治療,將導致關節損壞變形,影響日後的生活作息,實在輕忽不得。乾癬性關節炎應早期偵測加以治療,除了減少症狀外,也可以防止日後關節的變形。

邱顯鎰醫師說明,臨床試驗結果發現,腫瘤壞死因子抑制劑類(TNF-α)的生物製劑在治療乾癬性關節炎,能改善關節症狀、降低疾病活動性、以及皮膚乾癬病灶。整體更改善了患者的生理功能,提升生活品質。在施打十四週後,有五成一的患者其關節腫痛改善達到二十%;治療五十二週後,有近七成(六十七點一%)的患者可以達到此療效。試驗中也發現有將近五成(四十九%)的病患其關節腫痛改善可以達到五十%,並有將近四成(三十六%)的患者其關節腫痛改善可達到七十%。在乾癬的改善上,超過六成的患者可以達到七十五%的病灶改善,試驗也發現能改善指甲的乾癬病灶。

邱顯鎰醫師呼籲,乾癬患者關節炎比例高,延誤治療造成關節變形不可逆,提醒乾癬性關節炎患者需早期就醫診斷,以及早接受治療。







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